TRONCO ENCEFÁLICO

 CONFIGURACIÓN interna

Dr. Matamala

 

El Tronco Encefálico, al igual que la médula espinal, es una estructura filogenéticamente antigua y está bajo el mando del sistema nervioso suprasegmentario (cerebro + cerebelo). Así, como la médula se encuentra unida a sistemas orgánicos a través de los nervios espinales, el tronco encefálico hace lo mismo a través de los nervios craneanos. Ambas estructuras controlan reflejos (movimiento estereotipado donde no participa la voluntad). La única diferencia es que los controlados por el Tronco Encefálico son más complejos que los controlados por la Médula Espinal.

 

Para facilitar el estudio de la configuración interna, la separaremos en tres partes:

- Sustancia Gris (núcleos)

- Sustancia Blanca (fascículos ascendentes, descendentes y de asociación)

- Formación Reticular

 

Sustancia Gris

En un corte de los primeros segmentos cervicales de médula, el cuerno dorsal va sufriendo un desplazamiento. Hacia arriba, se puede observar que los cuernos tanto dorsal como ventral sufren un decapitamiento: se separa la cabeza de la base hasta llegar a tener una disposición bastante peculiar a nivel del IV ventrículo. Esta disposición se debe a una serie de acontecimientos que suceden durante el desarrollo embriológico. Los cambios que se producen entre la médula y las estructuras que forman el IV ventrículo se deben fundamentalmente a 6 factores:

1. Aparición de Núcleos propios del Tronco Encefálico.

2. Decusación de las pirámides bulbares o decusación motora: que está dada por el entrecruzamiento del Tracto Corticoespinal.

3. Decusación de los lemniscos o decusación sensitiva: que está determinada por el entrecruzamiento de una serie de axones originados en las neuronas de los núcleos Grácil y Cuneiforme, estos axones se dirigen en dirección anteromedial  y pasan al lado contrario (entrecruzamiento). Esto permite la decapitación del cuerno dorsal.

4. Apertura del lumen del tubo neural (4º ventrículo)

5. Desarrollo de la Formación Reticular

6. Fragmentación de la Sustancia Gris. Correspondiente a la continuación de los cuernos de la Médula Espinal.

 

En  el tronco encefálico se van a distinguir 2  tipos de sustancia gris:

Extrínseca : esta constituida por los núcleos de los nervios craneanos

Intrínseca: esta constituida por núcleos propios del tronco encefálico

 

En el tronco encefálico la sustancia blanca esta representada por Fascículos. Entre ellos tenemos fascículos:

- Descendentes motores o eferentes (ej: Fascículo Corticoespinal que pertenece al sistema piramidal)

- Ascendentes aferentes o sensitivos (ej: Fascículo Espinotálamico)

- Asociación (ej: Fascículo Longitudinal medial)